Equilibrio Corporal Saludable

Retina problemas, retinopatíƒÆ’í‚­a diabíƒÆ’í‚©tica y desprendimiento de retina.
La retina es la capa de tejido en el fondo de los ojos, contiene unas cíƒÆ’í‚©lulas llamadas conos, bastones, vasos sanguíƒÆ’í‚­neos y el nervio íƒÆ’킳ptico. Juntos trasforman la luz en impulsos neurales que conforman nuestra visiíƒÆ’킳n.
Los problemas de la retina son geníƒÆ’í‚©ticos e idiopíƒÆ’í‚¡ticos.
El desprendimiento de la retina tiene míƒÆ’킺ltiples causas.

La oclusiíƒÆ’킳n de la arteria central de la retina, usualmente se debe a un embolismo. Sus síƒÆ’í‚­ntomas son repentinos, indoloros, con ceguera unilateral. El diagnostico lo haríƒÆ’í‚¡ el míƒÆ’í‚©dico por la historia caracteríƒÆ’í‚­stica y los hallazgos en el fondo de ojo.
El embolismo usualmente se debe a: placas de arterioesclerosis, de endocarditis, embolismo de grasa post quiríƒÆ’킺rgica, a una arteritis temporal y trombosis de la arteria retinal.

Muy importante: las primeras 24 horas:

íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Hay que disminuir la presiíƒÆ’킳n intraocular en las primeras 24 horas para un mejor proníƒÆ’킳stico. (timolol tíƒÆ’킳pico o azetazolamida sistíƒÆ’í‚©mica, medicamentos prescripciíƒÆ’킳n míƒÆ’í‚©dica)
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Dar masaje al ojo con el parpado cerrado cada 5 minutos.
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Usar corticoesteroides en la arteritis temporal (prescripciíƒÆ’킳n míƒÆ’í‚©dica)
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Usar íƒÆ’í‚¡cidos omega 3, tomar 2 grs cada 4 horas.
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Tomar vitamina C , 2 grs cada 4 horas
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Tomar vitamina E , 400 ui cada 4 horas
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Tomar beta carotenos 15,000 ui, o 9 mg cada 4 horas.
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Guardar reposo en cama
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Tratar la enfermedad causante.



OclusiíƒÆ’킳n de la vena central de retina: usualmente se debe a un trombo, ocurre generalmente en gente mayor, cuando hay glaucoma, diabetes, hipertensiíƒÆ’킳n, deshidrataciíƒÆ’킳n con sangre concentrada (hematocrito elevado), tambiíƒÆ’í‚©n puede ser de causa desconocida.
Los síƒÆ’í‚­ntomas pueden ser repentinos o progresivos con píƒÆ’í‚©rdida de la visiíƒÆ’킳n sin dolor, molesta la luz o fotofobia y el ojo puede doler y estar rojo.
El diagnostico lo debe de hacer el míƒÆ’í‚©dico con los antecedentes y la revisiíƒÆ’킳n del fondo de ojo.
AquíƒÆ’í‚­ el proníƒÆ’킳stico depende de las ramas ocluida y es reservado aunque se trate las primeras 24 horas. Es muy importante ser visto por un especialista (oftalmíƒÆ’킳logo) que haríƒÆ’í‚¡ el diagnostico y tratara la enfermedad causante.
Lo siguiente es muy importante las primeras 24 horas:
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Debe de tomar aspirina 500 mg c 6 horas
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Agentes antiinflamatorios.
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ HemodiluciíƒÆ’킳n isovolumíƒÆ’í‚©trica (tratamiento míƒÆ’í‚©dico)
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Plasmaferesis
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Anti coagulaciíƒÆ’킳n sistíƒÆ’í‚©mica (tratamiento míƒÆ’í‚©dico warfarina, heparina, alteplase)
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Agentes fibrinolíƒÆ’í‚­ticos
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Corticoesteroides sistíƒÆ’í‚©micos
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ AnticoagulaciíƒÆ’킳n local con inyecciíƒÆ’킳n intravireal (ojo) de alteplase, o de corticoesteroides (triamcinolona)
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ FotocoagulaciíƒÆ’킳n con laser (Panretineal laser coagulaciíƒÆ’킳n usando laser argíƒÆ’킳n de luz verde)
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Usar íƒÆ’í‚¡cidos omega 3, tomar 2 grs cada 4 horas.
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Tomar vitamina C , 2 grs cada 4 horas
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Tomar vitamina E , 400 ui cada 4 horas
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Tomar beta carotenos 15,000 ui, o 9 mg cada 4 horas.
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Guardar reposo en cama

RetinopatíƒÆ’í‚­a diabíƒÆ’í‚©tica es la principal causa de ceguera y tiende a ser míƒÆ’í‚¡s agresiva en diabíƒÆ’í‚©ticos de tipo 1, el daíƒÆ’킱o es progresivo, la visiíƒÆ’킳n va disminuyendo en forma progresiva y se debe a microaneurismas, hemorragias, exudados y edema de la macula. El grado y severidad de la enfermedad se correlaciona con la duraciíƒÆ’킳n de la diabetes y el pobre control del azíƒÆ’킺car sanguíƒÆ’í‚­neo. Hay dos tipos de retinopatíƒÆ’í‚­as la no proliferativa y la proliferativa que es míƒÆ’í‚¡s severa llevando a hemorragias en el cuerpo víƒÆ’í‚­treo y desprendimientos de retina. El diagnostico se hace al revisar el fondo de ojo y el tratamiento fundamental es el manejo de la diabetes, una alimentaciíƒÆ’킳n metabíƒÆ’킳lica funcional y el uso de laser para coagulaciíƒÆ’킳n de las lesiones.


íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Controlar adecuadamente la diabetes y bajar los niveles alterados de azíƒÆ’킺car, triglicíƒÆ’í‚©ridos sanguíƒÆ’í‚­neos y colesterol.
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Control adecuado de la presiíƒÆ’킳n arterial alta.
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ inyecciíƒÆ’킳n intravireal o periocular (ojo) de corticoesteroides (triamcinolona) (macular edema)
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ FotocoagulaciíƒÆ’킳n con laser (Panretineal laser coagulaciíƒÆ’킳n usando laser argíƒÆ’킳n de luz verde, o laser focal)
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ VitrectomíƒÆ’í‚­a cuando hay hemorragia del víƒÆ’í‚­treo.
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Usar íƒÆ’í‚¡cidos omega 3, tomar 2 grs cada 4 horas.
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Tomar vitamina C , 2 grs cada 4 horas
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Tomar vitamina E , 400 ui cada 4 horas
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Tomar beta carotenos 15,000 ui, o 9 mg cada 4 horas.


RetinopatíƒÆ’í‚­a hipertensiva
Esta es causada por el daíƒÆ’킱o a los vasos de la retina que produce la presiíƒÆ’킳n elevada. Los síƒÆ’í‚­ntomas se desarrollan en la fase tardíƒÆ’í‚­a de la hipertensiíƒÆ’킳n con píƒÆ’í‚©rdida progresiva de la visiíƒÆ’킳n o en forma síƒÆ’킺bita en una crisis hipertensiva.
El diagnostico se hace cuando revisamos el fondo de ojo y se encuentran los cambios tíƒÆ’í‚­picos de arterias constreíƒÆ’킱idas, hemorragias en flama, machas de algodíƒÆ’킳n, exudados amarillos, papiledema, etc.
El tratamiento fundamental es el control de la hipertensiíƒÆ’킳n.
El fumar es uno de los factores míƒÆ’í‚¡s adversos para la retina con hipertensiíƒÆ’킳n.

íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Elimine el tabaco
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Control adecuado de la presiíƒÆ’킳n arterial alta.
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ inyecciíƒÆ’킳n intravireal o periocular (ojo) de corticoesteroides (triamcinolona) (macular edema)
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ FotocoagulaciíƒÆ’킳n con laser (Panretineal laser coagulaciíƒÆ’킳n usando laser argíƒÆ’킳n de luz verde, o laser focal)
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ VitrectomíƒÆ’í‚­a cuando hay hemorragia del víƒÆ’í‚­treo.
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Usar íƒÆ’í‚¡cidos omega 3, tomar 2 grs cada 4 horas.
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Tomar vitamina C , 2 grs cada 4 horas
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Tomar vitamina E , 400 ui cada 4 horas
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Tomar beta carotenos 15,000 ui, o 9 mg cada 4 horas.
íƒÂ¢í¢â€šÂ¬í‚¢ Hacer ejercicio con supervisiíƒÆ’킳n y monitor cardiaco.



Desprendimiento de retina.
Es la separaciíƒÆ’킳n de la capa neural de la retina de la capa pigmentada del fondo del ojo.
Sucede en la miopíƒÆ’í‚­a, despuíƒÆ’í‚©s de cirugíƒÆ’í‚­a de cataratas, y en un traumatismo al ojo. TambiíƒÆ’í‚©n pasa en pacientes diabíƒÆ’í‚©ticos, una uveíƒÆ’í‚­tis severa (inflamaciíƒÆ’킳n del iris)
El paciente siente una disminuciíƒÆ’킳n de la visiíƒÆ’킳n perifíƒÆ’í‚©rica o central, usualmente descrita como un velo o cortina que sube y baja dentro del ojo. Hay alteraciones de la visiíƒÆ’킳n como luces brillantes o fosfenos y sombras volando.
El míƒÆ’í‚©dico haríƒÆ’í‚¡ el diagnostico al revisar el fondo de ojo, y el ultrasonido puede determinar la extensiíƒÆ’킳n de la lesiíƒÆ’킳n.
El tratamiento debe de ser inmediato si la visiíƒÆ’킳n central es amenazada y tratar de pegar el desprendimiento.
El tratamiento inmediato es el uso de corticoesteroides sistíƒÆ’í‚©micos.
Sellar la retina con laser , diatermia o crioterapia; FotocoagulaciíƒÆ’킳n; retinopexia neumíƒÆ’í‚¡tica; cirugíƒÆ’í‚­a intravitreal; enucleaciíƒÆ’킳n; etc.. Dependiendo de la causa y localizaciíƒÆ’킳n de la lesiíƒÆ’킳n.
La mayoríƒÆ’í‚­a de los daíƒÆ’킱os reversibles ocurren tempranamente, si la macula se desprendiíƒÆ’킳 y la visiíƒÆ’킳n disminuye , el tratamiento es menos urgente.

AdemíƒÆ’í‚¡s del tratamiento míƒÆ’í‚©dico recomendamos

Principios y híƒÆ’í‚¡bitos saludables
Y que tome los nutraceuticos de vitaminas, minerales y fitofactores adecuados para su míƒÆ’í‚¡s pronta recuperaciíƒÆ’킳n

Fuente: Personal editorial de Equilibrio Corporal

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